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Santé en Thailande
Santé du voyageur
Themes abordés : eau de boisson, repas, paludisme (comment s'en protéger
?), sécurité routière (a
savoir avant de prendre la route!)
En Thailande il vaut mieux ne pas boire l'eau du
robinet. L'eau purifiée coute au minimum 5 B/litre et se trouve facilement (comme les eaux minérales).
Il vaut mieux s'habituer progressivement a l'alimentation
locale. S'il y a peu de risque dans les
restaurants, il faudra etre plus vigilant sur les marchés
populaires. Préférer les produits frits devant vous,
la viande bien cuite... Mefiez-vous des restaurants sans clients.
Precisez bien si vous souhaitez des plats non-épicés.
Il n'y a pas de gros risques sanitaires en Thailande. Avant de partir,
mettre a jour les vaccins classiques : DT-polio
(Diphtérie, Tetanos et Poliomyelite). La visite auprès
d'un médecin est préférable. Vaccins recommandés
: Hepatite A, Hepatite B, Typhoide. Eventuellement : Encephalite
japonaise, Rage (circulation en zone rurale ou isolée, enfant)
L'epidemie de Sars (ou Sras) de mars 2003 n'a pas touché
la Thailande; seules moins d'une dizaines de personnes ont été
hospitalisées en Thailande, a leur retour d'un pays contaminé.
Les effets du décalage horaire : il est
recommandé de se synchroniser le plus tot possible, au
besoin se décaler plusieurs jours a l'avance.
Paludisme
(en anglais: malaria) Le risque de contracter le paludisme en Thailande
est faible mais pas nul. Le nombre de cas de paludisme d'importation
en France augmente chaque année (avec le tourisme). Il
y a 70 décès par an, en France a cause du paludisme.
Moins de 4% des paludismes d'importation déclarés,
sont d'origine asiatique.
Un seul conseil : consultez le médecin tropicaliste
Risques
Il faut vous informer sur les régions impaludées ou
vous projetez d'aller, les traitements a envisager selon la durée
du séjour, votre état de santé... Assurez
vous que l'information que vous recueillez est récente,
fiable (éviter les forums ou le vrai cotoie
le faux), et sachez qu'il y a plusieurs zones en Thailandes,
donc plusieurs traitements possibles suivant la région.
Attention, il y a des contre-indications, meme avec les répulsifs
(enfant, femme enceinte, allergie, effets secondaires, antécédents...).
Consultez un médecin tropicaliste.
Le moustique vecteur du paludisme pique la nuit, du coucher du soleil
jusqu'au matin. Selon des études, le moustique détecterait
la chaleur et le gaz carbonique dégagé par la respiration.
Protections
Les piqures de moustique sont désagréables. Il est
facile de s'en protéger. La protection adoptée contribuera
aussi a réduire le risque de paludisme.
- moustiquaire disponible en Thailande (souvent déjà
installée dans les guesthouses de Thailande, ou grillage
fin aux fenetres) - inconvenient : bloque la circulation d'air
frais - il faut bien border le couchage sous le matelas et recoudre
les déchirures de la moustiquaire. Une moustiquaire,
traitée a l'insecticide est plus efficace contre les
moustiques qui ont pu s'introduire sous la moustiquaire (coute
50
en France). Inutile d'acheter votre moustiquaire si vous n'etes
pas sur de pouvoir l'installer (il y a rarement des crochets
au plafond des guesthouses).
- repulsif a forte concentration en DEET comme 'Insect
Ecran', 'Autan' ou 'Repel Insect', a pulvériser sur toutes
les parties découvertes, mains pieds, cou (vendu en pharmacie
en France autour de 10
); sans gaz propulseur. Attention, il y a des contre-indications.
Des repulsifs sont en vente courante en Thailande (il existe des lingettes
dosées a 25% de DEET en vente a 5 Bahts dans les 7eleven).
Il semble que les répulsifs a base de 35/35 soient moins
efficaces.
- fermer la piece puis pulveriser de l'insecticide en
bombe. Inconvenients : parfois toxique (laisser agir 1h avant
de réoccuper la pièce) et manque d'air frais car
les fenetres doivent rester fermées la nuit. Utiliser
aussi les diffuseurs (de préférence mixtes:
tablette/liquide pour plus de compatibilité avec les
produits locaux) : 1 tablette par jour ou 1 flacon par mois.
- si le budget le permet, la climatisation. Mais ce n'est
pas une garantie (n'est pas insecticide)
- ventilateur de plafond (dans bon nombre de guesthouses
bon marché), a forte
vitesse il perturbe le vol des insectes, mais peut gener le
sommeil. N'est pas non plus insecticide.
- il y a des repulsifs et des serpentins (coil) vendus
en Thailande. Les serpentins qui se consument pour l'extérieur
(en interieur, trop de fumée puis odeur forte le lendemain)
- fermer les fenetres ou la tente avant le coucher du
soleil (a partir de 17h30).
- porter des vetements couvrants le soir dès le
coucher du soleil. Il existe des traitements répulsif
de vetements, et résistant au lavage.
Liens :
Sécurité routiere
Il faut etre très prudent sur la route :
- rouler a gauche
- se méfier du sable perdu, surtout en deux-roues
- se pousser sur la voie latérale gauche, lorsque les
véhicules en sens inverse, se doublent et occupent la
chaussée
- se mefier des deux roues, ne portent pas d'attention aux autres
véhicules
- circuler avec une assurance. En cas d'accident sans assurance,
le désaccord avec la partie adverse, sur les responsabilités
et les montants a payer, conduit en prison puis au tribunal.
- en deux-roues motorisé, porter un casque correct (porter
un 'saladier' ne protege pas)
- ne pas laisser le passeport en gage, auprès d'un loueur
de véhicule.
- ne pas laisser de valeurs (portefeuille, telephone) sur le
porte bagage, meme en roulant
Santé publique
L'organisation pharmaceutique gouvernementale (Government
Pharmaceutical
Organisation) et en particulier le Research
and Development Institute, produit
des médicaments génériques
anti-SIDA (hiv).
La Thailande prévoit de tester un vaccin contre le SIDA a
partir de décembre 2002, dans les
régions de Chonburi et Rayong. Les résultats seront
donnés dans 5 ans.
Assurances
World
Nomad
Liens
paludisme
- unicef
Paludisme
: sites et documents francophones
paludisme
FAQ de Sante Canada
Massage
thailandais, réflexologie et relaxation selon l'école de Wat Po
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